20250362 唾液检测在消化疾病筛查中的研究进展
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- 发布时间: 2025-05-29

邵棋 副主任医师 南通大学附属医院化疗科
江苏省医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会委员
南通市抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员
泰州市医疗行业公共关系学会健康科普专业委员会委员

在医疗技术持续革新的进程中,寻找便捷、无创且精准的疾病筛查方法始终是医学研究的重点方向。唾液检测作为一种新兴的检测手段,正逐渐在消化疾病筛查领域崭露头角,其相关研究进展备受关注。
唾液,这个我们日常生活中再熟悉不过的口腔分泌物,实则蕴含着丰富的生物信息。它不仅包含口腔局部产生的物质,还能反映全身的生理和病理状态。从消化疾病的角度来看,唾液与消化系统紧密相连。例如,唾液中的淀粉酶,其主要功能是初步消化食物中的淀粉,在唾液中的含量变化能在一定程度上反映胰腺的外分泌功能。当胰腺发生病变,如胰腺炎时,胰腺分泌淀粉酶的功能出现异常,唾液中的淀粉酶含量也可能随之改变。这一特性为利用唾液检测消化疾病提供了重要线索。
目前,针对唾液检测在消化疾病筛查中的研究已取得诸多成果。在检测技术手段方面,研究人员采用了多种先进技术。其中,蛋白质组学技术发挥着关键作用。通过对唾液中蛋白质的种类、含量及修饰状态进行分析,能够发现与消化疾病相关的特异性蛋白标志物。例如,在胃癌研究中,一些研究团队发现唾液中某些蛋白质,如表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶 - 7(MMP - 7)等的表达水平相较于健康人群显著升高,这些蛋白有望成为胃癌早期筛查的潜在标志物。此外,分子生物学技术如实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)也应用于唾液检测。通过检测唾液中特定的核酸序列,可判断是否存在与消化疾病相关的病原体感染或基因异常。例如,幽门螺杆菌是引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌的重要病原体,利用 qPCR 技术检测唾液中的幽门螺杆菌 DNA,为幽门螺杆菌感染的筛查提供了一种便捷的途径。
唾液检测在多种消化疾病筛查中展现出应用潜力。除了上述提及的胃癌和幽门螺杆菌感染,在食管癌筛查方面,研究发现唾液中的微小核糖核酸(miRNA)表达谱在食管癌患者与健康人群间存在明显差异。特定的 miRNA,如 miR - 21、miR - 10b 等,可能作为食管癌筛查的生物标志物,通过检测唾液中这些 miRNA 的含量,有望实现食管癌的早期发现。在炎症性肠病(如溃疡性结肠炎和克罗恩病)的研究中,唾液中的炎症相关因子,如肿瘤坏死因子 - α(TNF - α)、白细胞介素 - 6(IL - 6)等的水平变化与肠道炎症的活动程度存在关联,为炎症性肠病的病情监测提供了新的思路。
然而,唾液检测在消化疾病筛查中的广泛应用仍面临一些挑战。一方面,唾液成分复杂,易受多种因素影响,如饮食、口腔卫生、采集时间等,这可能导致检测结果的准确性和重复性受到干扰。另一方面,目前虽然发现了一些与消化疾病相关的唾液标志物,但这些标志物的特异性和敏感性还需进一步提高,以确保检测结果的可靠性。此外,从研究成果到临床实际应用,还需要经过大量的临床试验验证和规范的标准化流程建立。
尽管面临挑战,但唾液检测凭借其无创、便捷、患者依从性高等优势,在消化疾病筛查领域具有广阔的前景。随着研究的不断深入和技术的持续创新,未来有望开发出更加精准、可靠的唾液检测方法和产品,为消化疾病的早期筛查、诊断和病情监测提供有力支持,助力提升消化系统疾病的整体防治水平。



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