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20250271 肺癌治疗后,如何进行肺功能锻炼?

  • TZMPR
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  • 发布时间: 2025-05-29
早期预防
科学防癌
科普专家

 朱宇宏 副主任医师 射阳县人民医院放疗科

盐城市抗癌协会肿瘤内科专业委员会委员

盐城市抗癌协会肿瘤放疗专业委员会委员

盐城市抗癌协会肿瘤免疫治疗专业委员会委员

盐城市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员

泰州市医疗行业公共关系学会健康科普专业委员会委员

肺癌治疗,无论是手术切除、放化疗,还是靶向、免疫治疗,都会给患者的肺部功能带来不同程度的影响。因此,治疗后的肺功能锻炼至关重要,它能帮助患者改善呼吸状况、提升生活质量,更快地回归正常生活。

术后早期,简单的呼吸练习是关键起步。腹式呼吸,作为基础且易于掌握的方法,患者可仰卧在床上,放松全身肌肉,将一只手放在胸部,另一只手放在腹部。用鼻子缓慢吸气,让腹部像气球一样慢慢隆起,此时胸部尽量保持不动,感受腹部肌肉的扩张;呼气时,经嘴巴缓缓吹出,腹部逐渐下陷,重复进行,每次练习 5 - 10 分钟,每天 3 - 4 次。这种呼吸方式能充分调动膈肌运动,增加肺底部的通气量,促进术后肺部复张,预防肺部感染与肺不张。

缩唇呼吸同样不可或缺。患者闭嘴经鼻吸气,然后缩唇,如吹口哨般缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的两倍左右,例如吸气 2 秒,呼气则 4 - 5 秒,每次 10 - 15 分钟,每天数次。缩唇呼吸可在一定程度上增加气道压力,防止呼气时小气道过早塌陷,利于气体排出,减轻气短症状。

随着身体恢复,适当增加运动强度。步行锻炼是个不错的选择,刚开始时,可在室内或平坦的户外缓慢行走,每次 10 - 15 分钟,每天 2 - 3 次,注意步伐平稳,呼吸均匀。逐渐适应后,延长步行时间至 30 分钟左右,还可尝试适当爬坡,进一步挑战肺部功能,但要避免过度疲劳。步行过程中,配合呼吸节奏,如迈出一步吸气,迈出三步呼气,让呼吸与运动协同,强化锻炼效果。

对于恢复情况较好的患者,太极拳、八段锦等传统健身运动值得推荐。这些运动动作舒缓、连贯,在锻炼全身肌肉的同时,要求呼吸与动作相配合,做到“气沉丹田”。以太极拳为例,野马分鬃、白鹤亮翅等招式,在抬手、转身之际,自然地深呼吸,使胸廓充分舒展,肺部得到深度锻炼,而且其修身养性的内涵,有助于缓解患者因患病产生的焦虑情绪,身心兼修,促进康复。

康复后期,游泳也是一项极佳的肺功能锻炼方式,前提是患者身体条件允许且伤口已完全愈合。水的浮力可减轻身体重量对关节的压力,患者在水中划水、换气,全身肌肉参与运动,肺部需持续高效工作,大大增强肺功能。但要注意泳池卫生,避免感染,且游泳时间不宜过长,初期每次 20 - 30 分钟即可。

肺癌治疗后,肺功能锻炼需循序渐进、持之以恒。患者应依据自身恢复状况,选择合适的锻炼项目与强度,在锻炼过程中密切关注身体反应,如有不适及时调整。通过科学锻炼,逐步恢复肺部活力,开启健康新生活。

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