20250155 乳腺筛查发现异常,别慌!下一步这样做
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- 发布时间: 2025-05-28

嵇晓艳 副主任医师 滨海县人民医院肿瘤科
盐城市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员
泰州市医疗行业公共关系学会健康科普专业委员会委员

当乳腺筛查结果显示异常时,许多女性往往会陷入恐慌。然而,过度焦虑不仅无助于解决问题,还可能影响身心健康。此时,冷静应对并采取正确的后续措施至关重要。
首先,要努力调整心态。乳腺筛查发现异常,并不等同于患上乳腺癌。乳腺疾病种类繁多,大部分异常情况其实是良性病变,如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生等。据统计,在乳腺筛查发现的异常中,约 80% - 90% 为良性。所以,不要一看到 “异常” 二字就自行脑补最坏的情况,应给自己积极的心理暗示,保持冷静,这是理性应对的基础。
紧接着,及时咨询专业医生。医生是我们应对乳腺问题的可靠指导者。拿着筛查报告,尽快预约乳腺专科医生的门诊,向医生详细描述自己的症状,如是否有乳房疼痛、乳头溢液、乳房皮肤改变等,以及家族中是否有乳腺疾病史。医生会结合这些信息,对筛查结果进行初步分析。例如,若报告显示乳腺有结节,医生会根据结节的大小、形态、边界、回声等特征,凭借专业经验初步判断其良恶性倾向。
接下来,医生通常会安排进一步检查以明确诊断。常见的补充检查有乳腺超声复查、乳腺 X 线摄影(钼靶)复查、乳腺磁共振成像(MRI)检查,或者进行穿刺活检。如果之前筛查仅做了超声,发现异常后可能需补充钼靶检查,因为钼靶对微小钙化灶的显示更具优势,微小钙化灶在早期乳腺癌诊断中意义重大。而 MRI 检查对软组织分辨率高,能更全面地观察乳腺病变情况,尤其适用于评估复杂的乳腺病变或高度怀疑恶性但其他检查无法明确的情况。穿刺活检则是获取病变组织进行病理检查,这是诊断乳腺疾病的 “金标准”。通过穿刺针从可疑部位获取少量组织,在显微镜下观察细胞形态,准确判断病变是良性还是恶性。
一旦明确诊断,就需根据诊断结果制定个性化应对方案。若是良性病变,如较小的乳腺囊肿,一般无需特殊治疗,定期复查观察其变化即可;乳腺纤维腺瘤若体积较小且生长缓慢,也可选择定期复查,若瘤体较大或生长迅速,可能需手术切除。若不幸确诊为乳腺癌,也不必绝望。如今,乳腺癌的治疗手段多样且不断进步,包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。医生会根据癌症的分期、病理类型、分子分型以及患者的身体状况等,制定综合治疗方案。早期乳腺癌通过积极治疗,治愈率较高,许多患者能够长期生存,回归正常生活。
乳腺筛查发现异常虽令人担忧,但只要保持冷静,遵循医生的指导,积极配合进一步检查和治疗,就能更好地应对乳腺健康问题,守护好自己的身体。



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